فنتانيل : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

8

ما هو فنتانيل (Fentanyl)؟

فنتانيل هو دواء مسكن للألم أفيوني ، ويعد من مسكنات الألم المخدرة .

 ماهو استخدام الفنتانيل ؟

الفنتانيل هو دواء مسكن قوي للألم. يستخدم الفنتانيل لعلاج الآلام المزمنة المتوسطة والشديدة على مدار الساعة.

يستخدم  الفنتانيل عندما لا يتحسن المريض على علاج مسكنات الألم الأخرى مثل( أدوية الألم غير الأفيونية أو الأدوية الأفيونية )  بشكل فوري .

يستخدم الفنتانيل كعلاج مساعد في التخدير السابق للعمليات الجراحية المختلفة

الفنتانيل ليس لعلاج الآلام الخفيفة أو العرضية أو ألام الجراحة. لا يستخدم الفنتانيل لعلاج الألم الذي لا يتواجد على مدار الساعة.

معلومات مهمة

يمكن أن يبطئ الفنتانيل التنفس أو يوقفه ، وقد يسبب حدوث عادة. يمكن أن يؤدي تعاطي دواء الفنتانيل المخدر إلى الإدمان و الجرعة الزائدة منه قد تسبب الوفاة ، خاصة عند الاطفال أو أي شخص آخر يستخدم الدواء بدون وصفة طبية.

قد يسبب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل أعراض انسحاب مهددة للحياة عند الأطفال حديثي الولادة.

يمكن أن تحدث آثار جانبية قاتلة إذا كنت تستخدم هذا الدواء مع الكحول ، أو مع أدوية أخرى تسبب النعاس أو تبطئ التنفس .

 ماهي تحذيرات استخدام الفنتانيل ؟

يجب عدم استخدام الفنتانيل إلا إذا كنت قد استخدمت مؤخرًا أدوية أفيونية وكان جسمك يتحملها (اسأل طبيبك إذا لم تكن متأكدًا).

لا يعطى الفنتانيل لأي شخص ليس لديه وصفة طبية شخصية لهذا الدواء. يجب عدم استخدام الفنتانيل إذا كان لديك حساسية منه ، أو إذا كان لديك:

  • الربو الشديد أو مشاكل التنفس الأخرى
  • انسداد في المعدة أو الأمعاء
  • للتأكد من سلامة  الفنتانيل ، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:
  • مشاكل في التنفس ، توقف التنفس أثناء النوم
  • إصابة في الرأس أو ورم في المخ أو مرض عقلي
  • إدمان الكحول أو إدمان المخدرات
  • مشاكل  في التبول
  • اضطراب النوبات
  • أمراض الكبد أو الكلى
  • مشاكل في المرارة أو البنكرياس أو الغدة الدرقية.

أخبر طبيبك إذا كنت مصاباً بالحمى. يمكن أن يؤدي ارتفاع درجة الحرارة إلى زيادة كمية الدواء التي يمتصها جسمك .

الفنتانيل و الحمل :

إذا كنت تستخدم دواء أفيوني أثناء الحمل ، فقد يصبح طفلك معتمدًا على الدواء. يمكن أن يسبب هذا أعراض الانسحاب التي تهدد الحياة عند الطفل بعد ولادته. قد يحتاج الأطفال المولودون الذين يعتمدون على المواد الأفيونية إلى علاج طبي لعدة أسابيع.

الفنتانيل و الارضاع :

لا ترضعي طفلك أثناء استخدام الفنتانيل.

 ماهي طريقة استخدام و جرعة  الفنتانيل ؟

  • استخدم  الفنتانيل تمامًا حسب ارشادات الطبيب . اتبع التوجيهات على ملصق وصفتك الطبية واقرأ جميع أدلة الأدوية. لا تستخدم أبدًا  الفنتانيل بكميات أكبر ، أو لفترة أطول من الموصوفة. أخبر طبيبك إذا شعرت برغبة متزايدة في استخدام المزيد من الفنتانيل.
  • توقف عن استخدام جميع الأدوية الأفيونية على مدار الساعة.
  • لا تشارك أبدًا أدوية الأفيون الخاصة بك مع شخص آخر ، خاصةً شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان. يمكن أن يتسبب سوء الاستخدام الى الإدمان و الجرعة الزائدة قد تؤدي للوفاة. احتفظ بالدواء في مكان لا يستطيع الآخرون الوصول إليه. بيع هذا الدواء بدون وصفة طبية يعد مخالف للقانون.
  • اقرأ واتبع بعناية تعليمات الاستخدام المقدمة مع الدواء. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كنت لا تفهم هذه التعليمات.
  • ضع لصاقة الفنتانيل على مدار الساعة ، وقم بإزالة واستبدال اللصقة كل 72 ساعة (3 أيام). لا ترتدي أكثر من لصاقة جلد في المرة الواحدة ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
  • عند وضع الرقعة الجلدية على طفل صغير ، اختر منطقة لوضعها بحيث لا يستطيع الطفل بسهولة إزالة هذه الرقعة دون إشراف.
  • لا تتوقف عن استخدام الفنتانيل فجأة ، فقد يحدث لديك  أعراض انسحاب . اسأل طبيبك عن كيفية التوقف عن استخدام هذا الدواء بأمان.

 معلومات جرعات الفنتانيل :

جرعة الكبار المعتادة للألم المزمن:

نظرًا لخطر الإصابة بالاكتئاب التنفسي ، فإن اللصاقات عبر الجلد مخصصة للاستخدام عند المرضى الذين يتحملون الأفيون فقط ؛

المرضى الذين يتحملون المواد الأفيونية على الأقل بجرعات :

 المورفين 60 ميلي غرام يوميًا ، أو أوكسيودون الفموي 30 ميلي غرام يوميًا ، أو الهيدرومورفون الفموي 8 ميلي غرام يوميًا .

-توقف عن تناول المواد الأفيونية المديدة المفعول الأخرى عند بدء العلاج بالفنتانيل .

الحفظ و التخزين :

قم بتخزين كل رقعة في كيس  في درجة حرارة الغرفة.

احفظ اللصاقات المستخدمة وغير المستخدمة بعيدًا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة. يمكن أن تكون كمية الفنتانيل في اللصاقة  المستخدمة مميتة لطفل أو حيوان أليف يمصها أو يمضغها عن طريق الخطأ . اطلب العناية الطبية الطارئة إذا حدث ذلك.

بعد إزالة اللصاقة الجلدية: اطوِها إلى نصفين مع وضع الجانب اللاصق عليها ، وتخلص من اللصاقة برميها في المرحاض على الفور.

لا تبقي الأدوية الأفيونية المتبقية لديك . جرعة واحدة فقط منها يمكن أن تسبب الوفاة لشخص يستخدم هذا الدواء عن طريق الخطأ أو بشكل غير صحيح. اسأل الصيدلي عن مكان تحديد برنامج التخلص من الأدوية. إذا لم يكن هناك برنامج استعادة ، تخلص من أي لصاقات جلدية غير مستخدمة بنفس الطريقة المطوية. و ابقها بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

 ماذا يحدث إذا نسيت جرعة الفنتانيل ؟

إذا كنت تستخدم لصاقات الجلد وفقًا لجدول زمني ، فقم بتطبيق لصاقة الجلد بمجرد أن تتذكرها . استمر في ارتداء اللاصقة لمدة تصل إلى 72 ساعة ثم ضع واحدة جديدة إذا لزم الأمر لتسكين الألم. لا ترتدي لصاقات جلد إضافية لتعويض الجرعة الفائتة.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من الفنتانيل ؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف . يمكن أن تكون جرعة زائدة من الفنتانيل قاتلة ، خاصة عند الاطفال أو أي شخص آخر يستخدم هذا الدواء بدون وصفة طبية. قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة للفنتانيل :

بطء التنفس  ومعدل ضربات القلب ، والنعاس الشديد ، وضعف العضلات ، والجلد البارد والرطب ، والإغماء.

ما الذي يجب تجنبه أثناء استخدام الفنتانيل ؟

تجنب مصادر الحرارة أثناء ارتداء اللصاقة . لا تستخدم وسادة تدفئة أو بطانية كهربائية أو  مياه ساخنة أو سرير دباغة أو ساونا. لا تجلس في الماء الساخن أو تأخذ حمامًا شمسيًا أو ترفع درجة حرارة جسمك . يمكن للحرارة أن تزيد من كمية الدواء التي تمتصها من خلال جلدك وقد تسبب جرعة زائدة من الفنتانيل الوفاة.

قد يتفاعل الجريب فروت مع الفنتانيل ويؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها. تجنب استخدام منتجات الجريب فروت.

لا تشرب الكحول. يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة أو الموت.

تجنب ارتداء لصاقة جلدية على جزء من جسمك حيث يمكن للطفل الوصول إلى اللصاقة أو إزالتها من جلدك. تجنب السماح للأطفال بمشاهدتك بوضع اللصاقة على الجلد. لا تخبر الطفل أبدًا أن لصاقة جلد الفنتانيل هي “ضمادة”.

تجنب القيادة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف سيؤثر عليك استخدام لصاقات الفنتانيل. يمكن أن تسبب الدوخة أو النعاس الشديد أو السقوط أو الحوادث الأخرى.

ماهي الآثار الجانبية للفنتانيل ؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي لرقعة الفنتانيل: ألم في الصدر وصعوبة في التنفس. تورم في الوجه ، والشفتين واللسان، أو الحلق.

يمكن أن يبطئ الدواء الأفيوني أو يوقف تنفسك ، وقد يحدث الموت. يجب على الشخص الذي يعتني بك أن يلتمس عناية طبية طارئة إذا كنت تعاني من بطء التنفس مع فترات توقف طويلة أو شفاه زرقاء اللون أو إذا كان من الصعب عليك الاستيقاظ.

قم بإزالة الرقعة الجلدية واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • بطء معدل ضربات القلب ، التنهد ، التنفس الضعيف أو الضحل (حتى عدة أيام بعد إزالة رقعة الجلد) ؛
  • توقف التنفس  أثناء النوم
  • الارتباك ، النعاس الشديد
  • ألم في الصدر وسرعة ضربات القلب
  • انخفاض مستويات الكورتيزول : الغثيان واالقياء وفقدان الشهية والدوار و التعب أو الضعف.

اطلب العناية الطبية فورًا إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة السيروتونين ، مثل:

 الهياج أو الهلوسة أو الحمى أو التعرق أو الارتعاش أو سرعة ضربات القلب أو تصلب العضلات أو الوخز أو فقدان التنسيق أو الغثيان أو القيء أو الإسهال.

قد تكون الآثار الجانبية الخطيرة أكثر احتمالا في كبار السن وأولئك الذين يعانون من زيادة الوزن أو سوء التغذية أو الوهن.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للفينتانيل:

  • صداع ، دوار ، نعاس ، تعب
  • الغثيان والقيء وآلام المعدة والإسهال والإمساك
  • الحكة أو الاحمرار أو الطفح الجلدي مكان ارتداء الرقعة
  • مشاكل النوم (الأرق)
  • زيادة التعرق أو الشعور بالبرد.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع  الفنتانيل ؟

قد تكون لديك مشاكل في التنفس أو أعراض الانسحاب إذا بدأت أو توقفت عن تناول بعض الأدوية الأخرى. أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أيضًا مضادًا حيويًا أو دواءً مضادًا للفطريات أو أدوية ضغط الدم أو القلب أو أدوية نوبات الصرع أو دواء لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد C.

يمكن أن يتفاعل الدواء الأفيوني مع العديد من الأدوية الأخرى ويسبب آثارًا جانبية خطيرة أو الموت. تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت تستخدم أيضًا:

أدوية البرد أو الحساسية أو أدوية الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو مدرات البول

أدوية لدوار الحركة أو متلازمة القولون العصبي أو فرط نشاط المثانة

الأدوية المخدرة الأخرى : أدوية مسكنات الألم الأفيونية أو أدوية السعال بوصفة طبية

أدوية مهدئة مثل : الفاليوم – ديازيبام ، ألبرازولام ، لورازيبام ، زاناكس ، كلونوبين ، فيرسد ، غيرها.

الأدوية التي تجعلك تشعر بالنعاس أو تبطء التنفس مثل : الحبوب المنومة أو مرخيات العضلات أو أدوية لعلاج اضطرابات المزاج أو المرض العقلي

الأدوية التي تؤثر على مستويات السيروتونين في جسمك : الأدوية المنبهة أو أدوية الاكتئاب أو مرض باركنسون أو أدوية الصداع النصفي أو الالتهابات الخطيرة أوأدوية الغثيان والاقياء.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع الفنتانيل ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. ليست كل التداخلات الدوائية مدرجة في هذا المقال .

مزيد من المعلومات :

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، واستخدم فنتانيل فقط حسب ارشادات الطبيب .