نقص الميلانين قطري الشكل المجهول السبب
هو اضطراب شائع جدا يصيب الأشخاص الكبار من كل الأعراق. وهو وضح!!مكتسب مع سببيات غير معروفة.

كما هو الحال في كل اضطرابات نقص التصبغ فان الآفات أكثر وضوحا في الأشخاص الملونين.

نموذجيا:الآفات صغيرة ومتماثلة ومتعددة, تقيس 2 مم بالقطر على الوجه الباسط للذراع والساق(الشكلان 45-4 / 45-5) , نادرا ماتحدث في الوجه أو على الجذع وتظهر أكثر عند النساء من الرجال.

هذه الآفات تزداد في الحجم والعدد مع التقدم بالعمر ولكن نادرا ماتتجاوز 1 سم.

022617_0147_1 نقص الميلانين قطري الشكل المجهول السبب IDIOPATHIC GUTTATE HYPOMELANOSIS

الشكل 45-4: نقص الصباغ القطري الشكل المجهول السبب على الساق

022617_0147_2 نقص الميلانين قطري الشكل المجهول السبب IDIOPATHIC GUTTATE HYPOMELANOSIS

الشكل45-5: نقص الصباغ القطري الشكل المجهول السبب على الكاحل

 

الإمراضية:


على الرغم من أن الإمراضية غير معروفة فان نقص الميلانين قطري الشكل المجهول السبب يصنف كنقص ميلانبن بسبب نقص الإنتاج من الخلايا الميلانينية, حيث يحدث نقص في نشاط التيروزيناز ونقص في تلون الميلانين.

على أية حال؛ يوجد دلائل على تناقص الخلايا الميلانينية في هذه الآفات ونرى ذلك بوضوح بالمجهر الالكتروني.

 

العلاج:

المعالجة غير ضرورية لكن المظهر موضع قلق.

على الرغم من أن التغيرات تعتبر غير قابلة للعكس ولكن بإمكاننا أن نجرب في بعض الحالات تريامسينولون داخل الآفة أو تاكروليموس موضعي أو بيميكروليموس.

بين هيكسل وزملاؤه أن حك الآفة طريقة فعالة وآمنة.

تجنب الشمس يساعد بقوة على تقليل التباين في الصباغ ومن المحتمل أن يجنبنا اشتداد الحالة.

وقد نستخدم المنتجات التجميلية لإخفاء الآفة.

——————————————-