الفوليك أسيد وأهميته في الحمل

0 26

تعتبر تشوهات الانبوب العصبي NTDs من التشوهات الخلقية الأكثر شيوعاً التي تحدث خلال فترة الحمل،
وهي العيوب الرئيسية التي تؤثر على تطور النخاع الشوكي والدماغ لدى الأطفال.

تتطور هذه التشوهات باكراً أثناء تشكل المضغة أي في مراحل تشكل الأنبوب العصبي.

572f324d-07c1-4b04-8969-63c7a06a5851_1.494d0ad702fb080fe76832f5af9b0434-300x300 الفوليك أسيد وأهميته في الحمل
الفوليك أسيد

و يشير CDC مركز التحكم بالأمراض والوقاية منها أن هذه التشوهات تؤثر بشكل رئيسي على 3% من الأطفال المولودين كل عام في الولايات المتحدة وهي المسؤولة عن الوفيات بين الرضع.

وقد تبين أن حمض الفوليك يمنع NTDs في حال استخدامه قبل الحمل أو في المراحل المبكرة منه، وتبعاً ل     CDC فإنه بعد توصيات FDA بوجود حمض الفوليك في بعض الأطعمة عام 1998 تم تجنب 1300 حالة NTD كل عام.
نشرت فرقة الخدمات الوقائية الأمريكية USPSTF في مجلة JAMA أدلة واضحة عن الفوائد الصحية والأضرار المحتملة لاستخدام حمض الفوليك كمتمم غذائي يومي، وتدل البحوث التي أجرتها أنه بين عامي 2009-2011 حدثت 6.5 حالة من انعدام الدماغ والسنسنة المشقوقة والتي تعتبر من أكثر أشكال NTD حدوثاً لكل 10000 ولادة حية.

يوجد حمض الفوليك طبيعياً وبنسبة عالية في الخضراوات الورقية كالسبانخ، البروكلي، الهليون، الفاصولياء والبقول الأخرى، بالإضافة للحمضيات، وأظهرت الدراسات أن 75% من النساء بين 15-44 عام لا يتناولن الجرعة اليومية المطلوبة من حمض الفوليك الضروري للوقاية من NTDs.

وبما أن معظم NTDs تتطور خلال المراحل الأولى من الحمل وأحياناً قبل معرفة الأم بحدوث الحمل ينبغي على الأم التي تخطط للحمل أن تبدأ بتناول حمض الفوليك على الأقل قبل شهر من حدوث الحمل وتستمر بتناوله حتى 2-3 أشهر خلاله.

توصي USPSTF النساء القادرات على الإنجاب أو التي تخطط للحمل بتناول 0.4-0.8 ميلي غرام أو 400-800 ميكروغرام من حمض الفوليك يومياً، أما بالنسبة للنساء المعرضات لإنجاب طفل مصاب ب NTDs لأسباب وراثية أو نتيجة الاستخدام المسبق لأدوية الصرع أو التي سبق وأنجبت طفل مصاب بتشوهات خلقية فينبغي أن تتناول جرعة أعلى من الفولات، هذا وتعتبر كلاً من السمنة، الداء السكري، والطفرات في الأنزيمات المسؤولة عن استقلاب الفولات عوامل الخطورة الأكثر شيوعاً لإنجاب طفل مصاب ب NTDs.عموماً تعتبر USPSTF أن تناول حمض الفوليك من الأولويات الأولى للنساء بالجرعات المطلوبة للوقاية من حصول NTDs.

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.